头孢克肟对小孩的危害

2024-02-08 09:43:02 来源：

一、头孢克肟对小孩有哪些危害

　　1、医生建议：属于抗生素之类的药物都是有一定的副作用的建议用药要遵医嘱比较好，不要进食刺激性、辛辣温热的食物注意及时的多喝水。

　　2、罕见休克症状，如遇不适感，口内异常感，哮喘，眩晕，便意，耳鸣，冒汗等症状，应停药。本人有休克史者禁用。家族对β-内酰胺类有过敏史者，应慎用。约有0.4%人出现皮疹红斑、瘙痒等过敏症。偶见粒细胞减少和嗜酸粒细胞增多(1.1%)，罕见血小板减少，伪膜性结肠炎。头孢烯类有溶血性贫血报道。偶见SGOT，SGPT，碱性磷酸酯酶上升，约2.9%。偶见BUN上升。偶见消化道的腹泻、胃痛、心窝病、腹痛、食欲不振、恶心等，约占2%。罕见口炎、念珠菌病、维生素K和维生素B缺乏、头痛等。总的副反应约占2.5%。

　　3、该品为第三代口服头孢菌素，抗菌谱广，对化脓性链球菌、肺炎球菌、无乳链球菌、淋球菌、流感杆菌、摩拉卡他菌及大肠杆菌、肺炎杆菌等多数肠杆菌科细菌具有良好抗菌活性。该品对 D组链球菌、肠球菌属、李斯忒菌、多数葡萄球菌、肠杆菌属、绿脓杆菌及其他假单胞菌属无作用。头孢克肟对β内酰胺酶高度稳定，与青霉素结合蛋白3、1a和 1b有高度亲和力，使细菌细胞壁合成受阻，细菌迅速溶解、死亡。

　　该品口服吸收，生物利用度 40%～50%。口服混悬剂的生物利用度比口服片剂者约增高 10%～25%。单次口服 100mg及400mg片剂后平均血药峰浓度分别可达 2mg/L及 3.7mg/L。口服后 24h内约 50%以原形由尿排出。血浆蛋白结合率约 65%。血清消除半减期 3～4h。该品很少经血透或腹膜透析清除。肾功能减退者其半减期延长，但肌酐清除率<0.334ml/1.73平方米·秒时才需调整剂量。

二、头孢克肟的用法用量和注意事项分别是什么

　　用法用量

　　(1)成人和体重30kg以上的儿童：口服，每日2次，每次服 50～100mg，重症可增至200mg/次。

　　(2)小儿：口服，每日2次，每次服1.5～3mg/kg。此外，可以根据症状适当增减，对于重症患者，每次可口服6mg/kg。

　　(3)孕妇及哺乳期妇女、新生儿及早产儿、高龄患者均应慎用。肾功能不良者应减量应用。

　　[制剂与规格]胶囊剂：50mg/粒，100mg/粒。

　　颗粒剂：50mg/袋。

　　注意事项

　　(1) 对头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用。肠炎患者慎用，6月以下儿童不宜应用。过去有青霉素过敏休克病史的患者慎用该品，因亦有发生过敏性休克的可能。

　　(2) 肾功能不全者血清半衰期延长，须调整给药剂量。

　　(3)相同剂量混悬剂与片剂服用后以前者为高。血药浓度以前者为高。

　　(4)治疗化脓性链球菌感染疗程至少需10天。

　　(5)中耳炎患者宜用混悬剂治疗。

三、头孢克肟的药物毒理有哪些

　　头孢克肟(Cefixime) 是一种口服的第三代头孢菌素抗生素。

　　别名：氨噻肟烯头孢菌素，世福素、达力芬、特普宁、诺百优。

　　化学式：C16H15N5O7S2

　　分子量：453.452 g/mol

该品为第三代口服头孢菌素，抗菌谱广，对化脓性链球菌、肺炎球菌、无乳链球菌、淋球菌、流感杆菌、摩拉卡他菌及大肠杆菌、肺炎杆菌等多数肠杆菌科细菌具有良好抗菌活性。该品对 D组链球菌、肠球菌属、李斯忒菌、多数葡萄球菌、肠杆菌属、绿脓杆菌及其他假单胞菌属无作用。头孢克肟对β内酰胺酶高度稳定，与青霉素结合蛋白3、1a和 1b有高度亲和力，使细菌细胞壁合成受阻，细菌迅速溶解、死亡。

四、头孢克肟对于呼吸道感染疗效有哪些

　　头孢克肟是口服第三代头孢菌素，体内外研究显示，该药抗菌谱广，抗菌作用强，并对细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性。对82例呼吸道感染患儿选用头孢克肟混悬剂治疗，效果满意，现将资料分析如下。

　　资料与方法

　　2006年3～8月在我院儿科门诊就诊的呼吸道感染患儿共82例，男55例，女27例，年龄1～13岁。上呼吸道感染58例，包括急性咽炎和急性扁桃体炎，下呼吸道感染24例，包括支气管炎和轻度肺炎。

　　方法

　　给药方法头孢克肟混悬剂，剂量1.5～3.0 mg/(kg/d)，分2次服用，疗程3～10天，视感染轻重程度决定，用药期间停用其他抗生素。

　　疗效判断标准按卫生部药品评审1993年公布的抗生素药物临床研究原则4级评定标准。痊愈：症状、体征、实验室检查和X线胸片4项均恢复正常;显效：病情明显好转，上述4项中1项未恢复正常;进步：用药后有所好转但不明显;无效：用药72 h后病情无明显改善或有加重者。痊愈和显效计为总有效。

　　结果

　　82例患儿中痊愈67例，占81.7%;显效7例，占8.5%;进步4例，占4.9%;无效4例，占4.9%;总有效率90.2%。不良反应1例，为轻度腹泻，停药后好转，不良反应率1.2%。其中疗程3～5天57例，占69.5%;6～10天25例，占30.5%;伴发热53例，体温恢复正常时间2天2例，3天33例，4天12例，5天6例;药物口味喜欢和较喜欢71例，一般10例，不喜欢1例。

　　相关信息：

　　急性呼吸道感染是发展中*儿童常见死因之一。呼吸道感染患儿在儿科门诊占相当大的比例，其中咽扁桃体炎及支气管炎所占比例很大，在本组病例中分别占70.7%和26.8%。中国是发展中*，虽然病毒在某些大城市、生活水平较高地区是急性呼吸道感染的重要病因，但考虑到居住条件的拥挤及社会经济条件，大部分患儿平时即存在咽部带菌症状，在病毒感染基础上合并细菌感染亦很多见。因而如何合理使用抗生素，在治疗上是一个突出问题。

　　头孢克肟是第三代头孢菌素，对G+菌中的链球菌属、肺炎球菌、G-菌中的淋球菌和黏膜炎布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感菌属等临床常见病菌具有较强抗菌作用。其抗菌机制为阻止细菌细胞壁的合成。对β-内酰胺酶具有高度稳定性及显著抑制细菌细胞膜上专门受体(青霉素结合蛋白)的能力。本组呼吸道感染患儿中，口服头孢克肟混悬剂的总有效率达90.2%。显示头孢克肟用于常见感染性疾病的治疗有效，对小儿急性呼吸道感染常见的病原菌有较理想的消除能力和良好的临床疗效。

　　本组资料显示，头孢克肟混悬剂治疗患儿呼吸道感染疗程3～5天占69.5%,6～10天占30.5%。66.1%患儿于3天内体温恢复正常。88.7%患儿于4天内体温恢复正常。药物口味满意度达86.6%。综上所述，头孢克肟混悬剂疗效好、服用方便、口味好、不良反应少。