血清镁偏高是什么原因

血清镁是人体内镁离子的载体，正常情况下维持在2.15-2.65mmol/L。如果出现血清镁浓度高于此范围，则为血清镁偏高，可能是由于细胞外液减少、镁摄入过多、镁排出过少等原因导致。 一、细胞外液减少如大量脱水或腹泻等患者，在严重缺水的情况下会导致细胞外液减少，进而引起低镁血症，可表现为血清镁偏高的情况。此时需要及时补充水分和电解质，可以遵医嘱静脉滴注氯化钾注射液，并配合使用复方甘露醇注射液进行降压治疗。二、镁摄入过多当患者长期口服或者静脉补镁时，若没有及时发现，可能会导致镁摄入过多而引发中毒反应，从而造成血清镁偏高的现象。建议此类患者应避免再次口服或者静脉输注含有镁元素的药物以及溶液，必要时可以通过血液透析将体内的镁清除掉。三、镁排出过少1.慢性肾功能不全：患有慢性肾功能不全的患者，会出现肾脏排镁能力下降的情况，进而使体内镁含量增加而导致血清镁偏高，通常需要通过肾脏替代治疗来降低血镁水平，即腹膜透析和血液透析。 2.假性低镁血症：部分假性低镁血症患者的血清镁可能偏低，但实际其体内镁含量较高，主要是因为存在应用利尿剂的情况，如呋塞米片等，此类药物会促进镁从肾脏排出，进而导致假性低镁血症的表现。而对于此类患者，一般不需要特殊处理，但如果伴有明显的低镁症状，比如肌无力等情况，就需要给予碳酸氢钠注射液静脉滴注以拮抗酸中毒，同时注意适当补镁，可以在医生指导下使用葡萄糖酸镁颗粒等药物缓解症状。3.其他因素：当患者有心力衰竭、肝硬化、糖尿病酮症酸中毒等情况时，也有可能会影响机体对镁的吸收利用，继而出现血清镁升高的表现。对于心力衰竭的患者，需积极控制血压并限制液体量，可在医生指导下使用卡托普利片等药物进行治疗。对于肝硬化的患者，需积极治疗原发疾病，可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片等药物治疗。对于糖尿病酮症酸中毒的患者，则需要通过胰岛素持续静滴进行治疗。临床中能够导致血清镁升高原因较多，因此一旦发生异常，应及时就诊于内分泌科等相关科室，请医生明确具体病因后予以针对性地治疗。此外，还应注意饮食护理，保证营养均衡，有利于病情恢复。

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